在燦爛陽光下(保山殘疾人)
——保山市殘聯(lián)系統(tǒng)開展全國精神衛(wèi)生綜合管理試點工作側(cè)記
●從2015年至今的這三年間,保山市殘聯(lián)系統(tǒng)通過與各部門積極配合,廣泛開展“社會化、綜合性、開放式”精神病防治康復(fù)工作,加強精神殘疾康復(fù)救助,推動各項試點工作的落實,不僅幫助精神殘疾患者改善了身體狀況,回歸了家庭和社會,更對我市經(jīng)濟發(fā)展、社會穩(wěn)定起到了積極促進作用。
“感謝共產(chǎn)黨”
一個精神病患者如今康復(fù)治療有多難?39歲的李美仙(化名)告訴記者,現(xiàn)在黨和政府的惠民政策多,她沒有后顧之憂了。在2017年10月10日第26個“世界精神衛(wèi)生日”,來自昌寧縣卡斯鎮(zhèn)的李美仙這樣對記者說。
當(dāng)天上午,由保山市殘聯(lián)、保山市第三人民醫(yī)院、保山市疾病預(yù)防控制中心聯(lián)合舉辦的一場聯(lián)誼活動正在市第三人民醫(yī)院煥然一新的籃球場上展開。由患者家屬與志愿者組成的上百名互助隊伍和醫(yī)務(wù)人員共同與患者表演節(jié)目?;顒蝇F(xiàn)場歡歌笑語,和氣滿院。即將康復(fù)出院的李美仙高興地為記者算了一筆賬,此次她在市第三人民醫(yī)院近三個月的住院費通過新農(nóng)合醫(yī)保制度可以報銷百分之九十的費用,剩下的百分之十的部分和伙食費又可以通過殘聯(lián)的康復(fù)項目得到補助,相當(dāng)于她幾乎不用出錢就享受到了在市第三人民醫(yī)院這個美麗的大花園里休養(yǎng)的一個機會。“就像一次愉快的度假旅行,還有幸認識了這么多的好人。感謝共產(chǎn)黨!”李美仙由衷感激對她細心呵護的醫(yī)生和護士們。李美仙的丈夫劉自發(fā)更對殘聯(lián)工作人員的熱心幫助表示衷心感謝。
而在我市11879名嚴重精神障礙患者中,和李美仙有共同康復(fù)經(jīng)歷的人數(shù)不勝數(shù)。他們所有人的改變都與2015至今的這三年間,保山作為國家級精神衛(wèi)生綜合管理試點市的多項惠民措施的落實有關(guān)聯(lián)。
據(jù)統(tǒng)計,目前我市常住人口259萬人,已經(jīng)掌握的6大類嚴重精神障礙患者已達11879人,輕度的精神疾病如抑郁癥、孤獨癥、焦慮癥等心理障礙像感冒一樣普遍。加強精神衛(wèi)生知識宣傳,普及精神健康知識,提高群眾精神健康意識和抵御精神健康問題的能力,為精神病患者回歸社會創(chuàng)造適宜的環(huán)境迫在眉睫。實際上,從2015年至今的這三年間,保山作為國家級精神衛(wèi)生綜合管理試點市,在積極創(chuàng)新工作模式,努力提升精神衛(wèi)生服務(wù)水平,報告患病率、患者管理率、治療率等各項指標(biāo)均名列全省前茅。這三年間,我市各級殘聯(lián)認真貫徹全市精神衛(wèi)生綜合管理試點工作會議和《保山市人民政府辦公室關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)計委等部門保山市精神衛(wèi)生綜合管理試點工作方案的通知》(保政辦發(fā)〔2015〕68號)和《保山市精神衛(wèi)生綜合管理試點工作領(lǐng)導(dǎo)小組關(guān)于印發(fā)〈保山市2016年精神衛(wèi)生綜合管理試點工作要點〉的通知》(保精試發(fā)〔2016〕1號)精神,通過與各部門間積極配合,廣泛開展“社會化、綜合性、開放式”精神病防治康復(fù)工作,加強精神殘疾康復(fù)救助,推動各項試點工作的落實,不僅幫助精神殘疾患者改善了身體狀況,回歸了家庭和社會,更對我市經(jīng)濟發(fā)展、社會穩(wěn)定起到了積極促進作用。
在“世界精神衛(wèi)生日”當(dāng)天的宣傳活動現(xiàn)場,保山市殘聯(lián)副理事長花艷芳說,通過“世界精神衛(wèi)生日”一系列主題宣傳活動,旨在號召各級政府、部門及單位、社會組織和個人等社會力量,各盡其力、各負其責(zé),加強合作,積極參與到精神衛(wèi)生和心理健康服務(wù)工作中,共同關(guān)注心理健康、關(guān)心精神疾病患者、推動構(gòu)建和諧社會環(huán)境,形成正視心理問題,理解、接納、關(guān)愛心理及精神疾病患者的良好社會氛圍。
而在針對建立精神病防治康復(fù)工作長效機制和切實為精神患者提供有效康復(fù)服務(wù)上,保山市殘聯(lián)系統(tǒng)也走出了一條具有鮮明保山特色的康復(fù)之路。
“關(guān)鍵在落實”
據(jù)記者了解,國家對精神病防治康復(fù)工作有很多惠民政策和具體措施。“關(guān)鍵在落實。”花艷芳說。
為建立精神病防治康復(fù)工作長效機制,保山市殘聯(lián)系統(tǒng)首先建立起領(lǐng)導(dǎo)機制。建立完善了“政府主導(dǎo)、部門配合、社會參與”的工作機制和“社會化、綜合性、開放式”的精神病防治康復(fù)工作模式。成立了殘聯(lián)系統(tǒng)精神衛(wèi)生綜合管理試點工作領(lǐng)導(dǎo)小組,制定了《保山市殘疾人聯(lián)合會關(guān)于精神衛(wèi)生綜合管理試點工作的實施方案》,成立了“保山市精神殘疾鑒定專家委員會”,建立了“保山市精神殘疾親友協(xié)會”。二是工作機制。建立部門信息共享機制、信息保密制度和信息交流和反饋制度??h(市、區(qū))殘聯(lián)明確1名精神衛(wèi)生綜合管理工作聯(lián)絡(luò)員,負責(zé)本地資料收集整理,每季度匯總上報、反饋試點工作實施進度。三是資金保障機制。2015-2017年共投入496.482萬元經(jīng)費用于精神殘疾患者康復(fù)服務(wù)和救助。
同時,以堅決落實政策的“五個保障”,推進建立精神殘疾康復(fù)救助長效機制。一是為精神殘疾人代繳新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險個人應(yīng)繳納資金。認真貫徹落實《中共保山市委保山市人民政府關(guān)于促進殘疾人事業(yè)發(fā)展的實施意見》(保發(fā)〔2011〕7號)《保山市人民政府關(guān)于加快推進殘疾人小康進程的實施意見》(保政發(fā)〔2016〕74號)精神,積極幫助符合條件申請參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的喪失勞動能力的一級、二級重度殘疾人和一戶多殘的三級、四級貧困殘疾人繳納個人應(yīng)繳部分資金,2015-2017年,全市殘聯(lián)共為5218名精神殘疾人繳納相關(guān)費用38.305萬元。二是積極配合衛(wèi)生、民政、財政等部門制定優(yōu)惠政策,建立精神病防治康復(fù)救治救助保障體系,為精神殘疾患者康復(fù)提供基本醫(yī)療康復(fù)保障。三是落實殘疾人“兩項補貼”制度,對全市困難殘疾和重度殘疾人全部進行了核實,并配合民政部門發(fā)放了生活補貼和護理補貼,做到應(yīng)發(fā)盡發(fā),共為3767名精神殘疾患者發(fā)放補貼363.501萬元。四是保山市人民政府殘疾工作委員會辦公室《關(guān)于印發(fā)〈保山市殘疾人精準康復(fù)服務(wù)行動實施方案〉的通知》(保殘工委辦發(fā)〔2016〕1號),將精神殘疾康復(fù)納入《殘疾人基本康復(fù)服務(wù)目錄》,確保精神衛(wèi)生工作的順利開展;五是市殘聯(lián)積極協(xié)調(diào)市衛(wèi)生和計生委、市民政局聯(lián)合出臺《關(guān)于加強精神殘疾人證辦理工作的通知》,為申請辦理精神殘疾人證的患者免費進行殘疾評定。
其次,保山市殘聯(lián)系統(tǒng)通過實施“五個項目”,切實為精神患者提供有效康復(fù)服務(wù)。一是實施省政府惠民實事的“陽光家園行動計劃”,為精神、智力和重度肢體殘疾人提供居家托養(yǎng)服務(wù),讓他們得到更好的關(guān)懷和照護。三年來,全市共資助1100名精神殘疾人托養(yǎng)經(jīng)費94.676萬元;二是康復(fù)救助。對316名精神殘疾患者提供住院和服藥救助,救助資金達38.7萬元。在全市普遍開展規(guī)范化的殘疾人社區(qū)康復(fù)工作,采取以社區(qū)為本,家庭為基礎(chǔ),醫(yī)療機構(gòu)為指導(dǎo)的方式,以加強殘疾人功能恢復(fù)、適應(yīng)社會生活、提高生活質(zhì)量,促進殘疾人社會融合為目標(biāo),針對社區(qū)內(nèi)不同需求的精神病患者提供健康、教育、謀生、社會、賦能五個方面的社區(qū)康復(fù)服務(wù)。三是“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)”。優(yōu)先為精神殘疾患者提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù),2017年共為5424名精神殘疾人簽約提供服務(wù)。四是建立關(guān)愛機制,動員社會力量進行幫扶,如云南龍馬藥業(yè)有限公司主動為324名精神殘疾人提供購藥愛心卡,為精神殘疾人服藥提供優(yōu)惠。五是開展心理輔導(dǎo)和研究。積極配合保山市中醫(yī)高等??茖W(xué)院開展《繪畫團體輔導(dǎo)對社區(qū)殘疾人孤獨感情的干預(yù)效果研究》課題研究,對殘疾人進行心理健康疏導(dǎo)。
三年來,我市精神病防治康復(fù)工作的開展不僅使廣大貧困殘疾人得到及時有效的康復(fù)服務(wù),身體狀況明顯改善,身體素質(zhì)不斷提高,進一步樹立了生活的信心和對美好生活的追求。而且,通過項目的實施,我市逐步建立、完善了殘疾人精神衛(wèi)生醫(yī)療保障機制和康復(fù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò);培養(yǎng)了殘疾人康復(fù)人才,鍛煉了殘疾人康復(fù)醫(yī)療骨干隊伍;進一步促進了康復(fù)機構(gòu)的建設(shè)和完善,對實現(xiàn)我市“人人享有康復(fù)服務(wù)”目標(biāo)和加快推進殘疾人小康進程有著十分重要的意義。(周向東)
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