鐘南山、李蘭娟等專家為下一步臨床救治工作提建議
2月2日下午,在廣東省衛(wèi)生健康委員會(huì),鐘南山院士與國(guó)家衛(wèi)健委相關(guān)部門負(fù)責(zé)人、專家以及在湖北的專家進(jìn)行了電視電話會(huì)議,各位專家根據(jù)近期的疫情救治工作和病毒研究成果,對(duì)新型冠狀病毒的流行病學(xué)特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療方案進(jìn)行了討論、優(yōu)化和修正,為新型冠狀病毒感染肺炎的臨床救治工作提供指導(dǎo)。
一、不排除存在消化道的傳播,對(duì)疫情防控具有重要意義
專家表示,病毒傳播途徑主要為飛沫經(jīng)呼吸道及黏膜接觸傳播,不排除存在消化道的傳播。同時(shí),專家正在嘗試對(duì)患者糞便進(jìn)行實(shí)驗(yàn),以確定糞便中是否能分離出活病毒,“如果能分離出活病毒,”鐘南山院士表示,“就說(shuō)明在糞便里頭有生存的冠狀病毒。”這將對(duì)疫情防控工作產(chǎn)生重大影響。
二、對(duì)于輕癥患者也應(yīng)該集中收治、隔離治療
專家提出,應(yīng)根據(jù)病情嚴(yán)重程度確定治療場(chǎng)所,尤其是對(duì)于新型冠狀病毒感染的輕癥患者也應(yīng)該進(jìn)行集中收治,避免社區(qū)聚集性病例的出現(xiàn)。但鑒于定點(diǎn)醫(yī)院的治療壓力,輕癥患者應(yīng)該另選擇場(chǎng)所進(jìn)行隔離治療。
三、危重癥、重癥患者的治療方案初步建立,多種輔助治療取得效果
對(duì)于危重癥、重癥患者的治療方案,專家討論認(rèn)為,應(yīng)在對(duì)癥治療的基礎(chǔ)上,積極防治并發(fā)癥,治療基礎(chǔ)疾病、進(jìn)行器官功能支持的同時(shí),預(yù)防繼發(fā)感染。到現(xiàn)在為止,對(duì)于新型冠狀病毒已經(jīng)建立一些有效的治療方案,對(duì)重癥、危重癥患者采取多種生命支持手段,高通量氧輔助、無(wú)創(chuàng)面罩通氣、小潮氣量肺保護(hù)性通氣、體外膜肺氧合(ECMO)等輔助治療都已經(jīng)取得較好的效果。
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